China extraiu órgãos de pessoas vivas, médicos ajudaram nas execuções, afirma pesquisador
Da Redação
A indústria de transplante de órgãos na China tem um lado obscuro, oculto e muitas vezes ilegal, afirmaram alguns especialistas estrangeiros nos últimos anos. Segundo esses especialistas, as autoridades chinesas assassinam alguns prisioneiros em “campos de reeducação” para colher seus órgãos e vendê-los para transplante por preços elevados a clientes locais e estrangeiros.
Em 2019, um tribunal internacional chefiado pelo advogado britânico Geoffrey Nice publicou um relatório sobre transplantes de órgãos na China. Baseou-se em meses de discussões, apresentação de provas e análise de achados, qualificando esses atos de crimes contra a humanidade e “uma das piores atrocidades cometidas” nos tempos modernos.
Ethan Gutmann, pesquisador e ativista de direitos humanos, disse ao Haaretz no final de 2020 que cerca de 15 milhões de membros de minorias na província de Xinjiang, incluindo muçulmanos uigures, foram submetidos a exames médicos essenciais para verificar correspondências de órgãos para transplante. Ele disse que mais de um milhão dos testados estavam em campos de prisioneiros. “Isso não é esporádico”, disse ele, acrescentando que a China “criou uma política de limpeza étnica muito lucrativa”.
Gutmann estimou que a China mata pelo menos 25.000 pessoas a cada ano em Xinjiang por seus órgãos. Ele descreveu vias rápidas para mover os órgãos em aeroportos locais e crematórios construídos para descartar os corpos. Os clientes de órgãos hoje em dia, disse ele, são principalmente, chineses ricos. No entanto, ele observou, também existem “turistas de órgãos”. Eles incluíam japoneses, sul-coreanos e muçulmanos dos Estados do Golfo que preferem “órgãos halal” retirados de muçulmanos como os uigures, disse ele.
Mas, apesar das extensas evidências sobre o tráfico de órgãos na China, nenhuma “arma do crime” foi encontrada ainda na forma de documentos oficiais que possam provar que o Estado está por trás da indústria ilegal, imoral e lucrativa. Até agora, aparentemente.
A China violou dois valores fundamentais da ética médica em relação aos transplantes de órgãos, de acordo com um artigo publicado na segunda-feira (4) no American Journal of Transplantation, a principal revista científica do mundo sobre transplantes. Analisando dados entre 1980 e 2015, os pesquisadores concluíram que os chineses violaram rotineiramente a Regra do Doador Morto, que proíbe a extração de um órgão essencial de uma pessoa viva e proíbe causar a morte de doadores para extrair seu órgão.
Os autores, Mathew Robertson, doutorando em política e relações internacionais na Universidade Nacional Australiana em Canberra, e o professor Jacob (Jay) Lavee, também afirmam que os chineses violaram a proibição de participação de médicos nas execuções de prisioneiros.
O professor Lavee é consultor médico em gerenciamento de risco do Sheba Medical Center e membro do conselho de ética da Sociedade Internacional de Transplante de Coração e Pulmão. Ele montou e gerenciou a unidade de transplante de coração de Sheba e atuou como presidente da Sociedade Israelita de Transplantes.
Ele disse que a pesquisa que ele conduziu com seu colega australiano encontrou a “arma do crime” anteriormente desaparecida em transplantes ilegais na China. “Até agora, havia muitas evidências circunstanciais”, disse Lavee. “No entanto, nossa pesquisa fornece pela primeira vez testemunhos feitos por pessoas envolvidas em sua própria língua”.
De acordo com a regra do doador morto, é proibido causar a morte através da obtenção de órgãos. A pesquisa de Lavee e Robertson verificou se os médicos chineses determinaram a morte cerebral como necessária antes de realizar operações para obter órgãos.
“Para determinar que um sujeito está com morte cerebral, o sujeito deve inequivocamente não ter capacidade de respiração independente”, disse Lavee. “O teste é feito cortando o sujeito da ventilação artificial fornecida por intubação pela traqueia. Depois de cortar a ventilação, os médicos esperam para ver se o paciente está respirando de forma independente. Eles também verificam os níveis de CO2 no sangue do sujeito”.
Se os médicos não observaram respiração espontânea, explicou Lavee, eles podem determinar que o sujeito não tem reflexo respiratório e determinar que o sujeito está com morte cerebral e, portanto, declarar a pessoa morta. “O estabelecimento médico aceita esse padrão em todo o mundo”, diz ele. “A literatura médica chinesa também aceita esse procedimento para determinar a morte encefálica, embora a China não tenha uma lei explícita que rege a morte encefálica”.
Para sua pesquisa, Lavee e Robertson vasculharam um banco de dados de mais de 120.000 artigos em chinês que tratam de transplantes de órgãos. Eles filtraram 2.800 artigos sobre transplantes de coração e pulmão. Eles buscaram no texto frases que descrevem a intubação na traqueia do falecido que foi realizada somente após a determinação da morte encefálica ou após o início de uma operação para obtenção de órgãos.
“Encontrar tal descrição prova que um teste para determinar a cessação da respiração não foi realizado”, disse Lavee. Isso indica que “o paciente não foi ventilado até aquele momento e respirou independentemente até o início da operação de extração de órgãos e, portanto, não teve morte cerebral”, observou Lavee.
“Em 310 artigos encontramos frases que descrevem problemas na determinação da morte do doador. Não houve testemunho claro e inequívoco de que a ventilação foi iniciada após o início da operação. Mas em 71 outros artigos, encontramos provas claras e inequívocas de que a morte cerebral não foi determinada antes do início da operação de extração de órgãos”.
Os 71 documentos que provam que os órgãos foram colhidos antes da morte do sujeito foram distribuídos por um período de 35 anos e vieram de 56 hospitais diferentes em 33 cidades e 15 províncias. “Esta propagação”, explicou Lavee, “prova que este não é um problema isolado ou temporário. Deve ser uma política”.
A doação de órgãos só é possível em caso de morte encefálica porque essa condição oferece uma janela de oportunidade limitada para preservar artificialmente a função do órgão. Nesta janela de tempo, a cirurgia de captação de órgãos é realizada porque os órgãos param de funcionar depois disso e os sistemas do corpo entram em colapso.
“Transplantar órgãos de uma pessoa que foi executada, está com morte cerebral e cujo coração ainda está batendo requer uma coordenação complexa e delicada entre os carrascos e os médicos que resgatam o órgão”, disse Lavee. “Os artigos analisados no estudo mostram que os médicos chineses aderiram essencialmente ao procedimento de execução para evitar a perda do órgão por falta de coordenação”.
Admissão inadvertida
Lavee disse que as “sentenças incriminatórias” encontradas em 71 artigos não passavam de uma ou duas linhas nos artigos que tratam de metodologia. “As sentenças mostram vez após vez que o órgão ‘doador’ foi ventilado apenas após o início do procedimento cirúrgico, ou foi ventilado apenas com máscara, prova de que o ‘doador’ estava respirando de forma independente, sem ventilação, até a operação”, ele explicou.
Lavee e Robertson não sabem se a regra do doador morto foi ou não respeitada em procedimentos mencionados em artigos nos quais eles não puderam determinar um problema definitivo. A razão, segundo eles, é que os autores desses artigos não detalharam o procedimento de obtenção de órgãos ou observaram em que estágio a pessoa submetida à cirurgia foi ventilada.
Eles insistem que não há outra explicação possível para as descobertas nos 71 artigos. “Nosso artigo foi verificado com um pente fino pelo conselho editorial do American Journal of Transplantation”, disse Lavee. “Quatro revisores externos e três editores revisaram nosso artigo com muito cuidado e nenhum deles atrasou sua publicação. Não há outra maneira de explicar nossas descobertas.”
As montanhas de papéis que os dois pesquisadores digitalizaram não indicavam a identidade dos ‘doadores de órgãos’ ou se eram prisioneiros. Lavee e Robertson disseram, no entanto, que os chineses forneceram essa informação no passado. “Os próprios chineses admitiram em 2007 que 95% dos órgãos para transplante vinham de prisioneiros”, disse Lavee. “A pessoa que admitiu isso, Dr. Huang Jiefu, é responsável pelos transplantes na China. Foi vice-ministro da Saúde. Atualmente, ele atua como vice-chefe do comitê de transplante da Organização Mundial da Saúde, onde a China tem grande influência. Explicamos na introdução do artigo por que fica claro que todos os sujeitos submetidos à cirurgia descritos nos artigos tinham que ser prisioneiros. Não havia um sistema alternativo de doação voluntária de órgãos durante o período em questão.”
“A descoberta única de nossa pesquisa”, diz Lavee, “é o fato de os autores desses 71 artigos admitirem, sem querer, que o procedimento de captação de órgãos foi de fato a causa da morte dos sujeitos em cirurgia, pois foi realizado antes da morte encefálica”. Segundo Robertson, um achado adicional importante do estudo é a “exposição do envolvimento de médicos na execução médica de presos. Os dados provam que houve uma conexão muito próxima, ao longo de décadas, entre os aparatos de segurança e o estabelecimento médico na China”, disse Robertson.
Robertson e Lavee rejeitaram em seu artigo a alegação das autoridades chinesas de transplante de que os médicos não estavam envolvidos nas execuções. “Nossos dados contradizem essa afirmação por meio de suas próprias palavras, em artigos publicados oficialmente”, disse Robertson. Além do artigo, há relatos de eventos em Xinjiang enquanto o número de centros de transplante de órgãos na China está crescendo. Os pesquisadores temem que o comércio massivo de órgãos humanos esteja acontecendo na China, com prisioneiros executados para fornecer os órgãos.
Apenas algumas semanas de espera
Ninguém sabe ao certo quantos transplantes de órgãos são realizados todos os anos na China. “O número que observamos em nosso artigo – que cerca de 50.000 transplantes de órgãos serão realizados na China em 2023 – é citado em declarações públicas chinesas”, disse Lavee.
“Escrevemos no jornal que os hospitais chineses anunciam tempos de espera de apenas algumas semanas para transplantes de órgãos – em comparação com meses e anos no Ocidente. Os chineses continuam a anunciar a venda de órgãos para transplante de turistas na internet em inglês, russo e árabe”. Lavee observou que esses anúncios não indicam a origem dos órgãos. Em vez disso, eles mostram que o turismo de transplante de órgãos está em andamento e que fígados, corações e pulmões são oferecidos a clientes em potencial com um tempo de espera de apenas duas a três semanas.
Os chineses alegam que pararam de usar órgãos de prisioneiros em 2015. De fato, Lavee e Robertson não encontraram evidências nos documentos que examinaram de que a extração de órgãos antes da determinação da morte cerebral ocorreu desde então. A grande questão é se os chineses realizaram reformas e corrigiram o sistema ou se estão apenas cobrindo melhor seus rastros.
“Não podemos dizer se a razão é que a situação realmente melhorou por causa da pressão internacional, ou se é apenas uma mudança no que é publicado”, disse Lavee. “No entanto, gostaria de ser justo com os chineses. Não tenho dúvidas de que nos últimos anos houve reformas e aumento do uso de órgãos perfeitamente legítimos. Nós escrevemos isso em nosso jornal. O que afirmamos ao mesmo tempo é que as atividades criminosas anteriores continuam e não temos como saber seu alcance”.
Lavee e Robertson disseram que a China é o único país do mundo que explora órgãos de prisioneiros executados para transplantes. Taiwan foi o único outro exemplo, mas deixou de fazê-lo há mais de uma década. Em outros países, é proibido até mesmo pedir aos prisioneiros no corredor da morte seu consentimento para doar órgãos. Houve uma exceção nos Estados Unidos, onde um prisioneiro no corredor da morte foi autorizado a doar um rim para um parente de primeiro grau”, explicou Lavee.
É de se perguntar por que os chineses não esconderam a prática se sabiam que era proibida no resto do mundo. Lavee observou que os papéis que ele e Robertson digitalizaram em sua pesquisa foram escritos em chinês. Os médicos que os escreveram provavelmente nunca imaginaram que um dia alguém os examinaria e procuraria frases incriminatórias. “Essas frases não aparecem em artigos da China publicados em inglês”, destacou Lavee. “Se eles tivessem aparecido lá, nenhum editor de uma revista médica no Ocidente os teria aprovado para publicação.”
O Prof. Lavee se interessou pelo tema dos transplantes de órgãos na China depois de ficar surpreso ao saber que um de seus pacientes havia sido submetido a um transplante de coração lá. Ele ouviu que todo o processo levou apenas duas semanas.
“Houve muitas histórias assim no passado. Eu não fui o único a expô-los”, disse Lavee. “Não há dúvida de que os chineses se tornaram muito mais conscientes da questão nos últimos anos. Eles afirmam, pelo menos externamente, que acabaram com o turismo de transplantes. Sei com certeza que nenhum paciente israelense viajou para a China desde 2008, e essa é a situação em muitos outros países ocidentais. Mas sabemos de fontes não oficiais que há turismo de transplante para a China de países do Golfo Pérsico, entre eles a Arábia Saudita”.
O pesquisador israelense não sabe por que os médicos da Arábia Saudita ou de outros países não denunciam essa prática imoral, mas não tem dúvidas sobre qual é a coisa certa a fazer. “Como filho de um sobrevivente do Holocausto que esteve em um campo de concentração nazista, não posso ficar de lado e ficar calado quando meus colegas de profissão, cirurgiões de transplantes chineses, há anos são parceiros de um crime contra a humanidade, cooperando com as autoridades e servindo como o braço operacional para execuções em massa”, diz ele.
A embaixada chinesa em Israel respondeu: “Alguns países e forças anti-China estão divulgando mentiras e distorcendo fatos sobre transplante de órgãos para manchar a China. O lado chinês se opõe firmemente a tais atos. Se o estudo que você mencionou é baseado em rumores anti-China, esperamos que o Haaretz, como um meio de comunicação influente, possa ver os fatos e a verdade objetivamente, evitar ser enganado por falsos argumentos e abster-se de fornecer uma plataforma para espalhar mentiras e rumores sobre China.”
“O governo chinês sempre seguiu as diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre transplante de órgãos humanos e fortaleceu ainda mais a administração de transplante de órgãos nos últimos anos. Em 21 de março de 2007, o Conselho de Estado da China adotou e promulgou o Regulamento sobre Transplante de Órgãos, estipulando que a doação de órgãos humanos seja voluntária e livre de qualquer pagamento monetário ou outra recompensa de valor monetário, que seja proibido o tráfico de órgãos humanos e que os órgãos humanos utilizados por instituições médicas para transplante sejam obtidos com a autorização por escrito consentimento dos doadores. O transplante também será proibido se os doadores e seus parentes não derem seu consentimento, e se os órgãos doados não atenderem a critérios médicos”.
“Em 3 de dezembro de 2014, o governo chinês declarou que as doações de cidadãos devem ser a única fonte legal para transplante de órgãos. sistema para os cidadãos atenderem às necessidades de tratamento médico, que foi bem recebido pelo povo chinês. O progresso que a China fez no transplante de órgãos também foi reconhecido pela comunidade internacional. Enquanto algumas forças anti-China fabricam e espalham rumores sobre o transplante de órgãos da China, se é verdade, as intenções maliciosas estão se tornando cada vez mais claras e rejeitadas pela comunidade internacional.”
Fonte: Haaretz